Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (NARI = NorAdrenalin-Reuptake-Inhibitor oder NERI = NorEpinephrin RI) sind eine Wirkklasse von Antidepressiva und gehören damit zu den Psychopharmaka. Die NARI entfalten ihre Wirkung am Noradrenalin-Transporter.
Pharmakologie
NARI binden im Zentralen Nervensystem an Noradrenalin-Rezeptoren und hemmen dadurch die Wiederaufnahme (Re-Uptake) dieses Neurotransmitters in die Präsynapse, auf diese Weise erhöhen sie, zumindest initial, dessen Konzentration im synaptischen Spalt. Die antidepressive Wirkung ist - wie bei allen Antidepressiva - auf die höhere Neurotransmitterverfügbarkeit durch Anpassung der Rezeptoren und ähnlicher Strukturen, die mit eine zeitlichen Latenz auftritt, zurückzuführen. Dopamin und Serotonin-Transporter werden von den NARI nahezu nicht besetzt, daher die Bezeichnung Selektiv. NARI sind nebenwirkungsärmer als die älteren trizyklischen Antidepressiva. Letztere interagieren auch mit anderen Neurorezeptoren und wirken deshalb z. B. antihistaminisch bzw. anticholinerg.
Arzneimittelwirkstoffe
Obwohl nie zugelassen wird Nisoxetin als Referenzwirkstoff in der Forschung verwendet.
In der BRD sind/waren die folgenden Mittel als Antidepressiva zugelassen:
- Reboxetin (Solvex®, Edronax®)
- Viloxazin (Vivalan®; Zulassung wurde vom Hersteller nicht mehr verlängert, das Mittel ist also nicht mehr erhältlich)
Zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizitstörung zugelassen:
- Atomoxetin (Strattera®)
Nebenwirkungen
- Mundtrockenheit
- Harnverhaltung
- Übelkeit
- Sexuelle Dysfunktion
- Appetitlosigkeit
- Unruhe
- Schlafstörungen
- Kältegefühl
Siehe auch
Weblinks
Commons: Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien
- Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen: Selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer (SNRI) zur Behandlung der Depression. A05-20A. 24. August 2009.
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